皮肤接触到水银有什么危害?打碎了体温计,清理时碰到了一点,

来源:学生作业帮助网 编辑:作业帮 时间:2024/03/29 01:59:12
皮肤接触到水银有什么危害?打碎了体温计,清理时碰到了一点,

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皮肤接触到水银有什么危害?
打碎了体温计,清理时碰到了一点,

皮肤接触到水银有什么危害?打碎了体温计,清理时碰到了一点,
短时间接触,立即清洗,没事的.但是也会渗入皮肤的.
一般水银以蒸气形式由呼吸道侵入人体.皮肤吸收量很少,但皮肤破损及溃烂时吸收量较多.消化道基本不吸收,故健康人口服金属汞不会引起中毒.金属汞静脉注射或皮下注射可引起中毒,曾有碎体温计刺入皮下引起中毒的报道.汞蒸气易于通过肺泡膜进入体内溶于血液中,通常,吸入的汞蒸气可由肺泡吸收50%左右,其余则由呼气排出.空气汞浓度增高时,吸收率也增高.血液中的汞最初分布于红细胞及血浆中,以后到达全身各器官,而以肾脏中含量较多,高达体内总汞量的70%~80%.汞可通过血脑屏障进入脑组织,并在脑中长期蓄积,而以小脑及脑干中最多.也易通过胎盘进入胎儿体内并蓄积致病.汞由尿液、粪便、胆汁、乳汁、汗液、唾液等排出,尿汞的排出量约占总排出量的70%,但尿汞的排出是不规则的,各日可相差4倍左右,汞接触停止后十多年,尿汞仍可超过正常.
中毒机制
血液与组织中的汞可与蛋白质及酶系统中的巯基结合,抑制其功能,甚至使其失活,例如与含巯基的硫辛酸、泛酰硫氢乙胺与辅酶A等结合,影响大脑丙酮酸的代谢.汞作用于还原型谷胱甘肽,损害其氧化还原功能.体内有较多的非功能性巯基,构成球蛋白的疏水部分,如果与汞结合则体积缩减,整个分子扭曲变形,使酶失去活性.高浓度的汞还可与酶中的氨基、羟基、磷酰基、羧基等结合,引起相应的损害.汞可通过钙离子而激活细胞内的磷脂酶,分解细胞内的磷脂,生成花生四烯酸与氧自由基等而损害其功能.汞与体内蛋白结合后可由半抗原成为抗原,引起变态反应,出现肾病综合征;高浓度的汞还可直接引起肾小球免疫损伤.汞能抑制T细胞,导致自家免疫性损害.此外,汞接触者的淋巴细胞微核率与染色体畸变率都增加.汞减少卵巢激素分泌,可致月经紊乱和妊娠异常.
汞的毒作用是多方面的,上述许多变化的具体细节,目前仍在深入研究中.
急性中毒
多数病例是由于短时间内大量吸入高浓度的热汞蒸气几小时后引起,主要是急性间质性肺炎与细支气管炎.吸入浓度高与时间长者病情严重.患者发热、胸闷、气急、咳嗽、多痰,周围血中白细胞计数增加,肺部听诊呼吸音粗糙与湿罗音等.x线胸片可在一叶(多为右下肺)、两肺下部或大部分肺野见到密度较深的云雾状模糊阴影.轻者可逐步缓解,重者可导致死亡.此外并有肾脏损害与口腔炎,出现尿蛋白、管型、少尿、流涎、齿龈肿痛渗血等变化.
慢性中毒
多数病例是由于长期吸入金属汞蒸气引起,最先出现一般性神衰症状,如轻度头昏头痛、健忘、多梦等,部分病例可有心悸、多汗等植物神经系统紊乱现象.病情发展到一定程度时出现三大典型表现:易兴奋症、意向性震颤、口腔炎.
易兴奋症:即慢性汞中毒的精神症状,表现多种多样,如失眠或嗜睡、多恶梦、性情抑郁孤僻而又急躁,易紧张激动与发怒而自己不能控制,对过去爱好的事物失去兴趣,多疑,不能合群而喜清静独居,但又胆怯怕羞怕见人,好哭好笑,等等.总之,性格与情绪都发生明显改变.
意向性震颤:手指、舌尖、眼睑明显震颤,而以手指及手部震颤最为突出.早期为细小震颤,病情加重时表现为粗大的抖动式震颤,严重者手腕、前臂、甚至两脚、小腿也有震颤.特点是意向性,即震颤开始于动作时,在动作过程中加重,动作完成后震颤停止.例如饮水,用羹匙舀水时手指与手开始震颤,在取回羹匙送到口中的过程中震颤加重而使水从羹匙中泼出,羹匙送到口中后震颤停止.指鼻试验与对指试验也可见到类似特点.患者写字时也因震颤而笔划不整齐且多曲折,写大字、画大圆圈、因被别人注意或患者紧张时,震颤程度常更明显加重.住院驱汞治疗一、二月后,可见震颤有所减轻,但重病者只是暂时性的减轻,此外,重病者讲话也不灵活,急于讲话时舌头不听使唤而呈口吃状,语音不清.患者步态也不稳,下楼梯时更明显.一般患者无静止震颤,但重度中毒患者在激动时可出现静止震颤.
口腔炎:主要见于病情较急较重的患者,早期的主诉是口中金属味与唾液增多,早晨醒来时见到枕套潮湿.检查可见齿龈与颊部粘膜呈红铜色,齿龈肿胀,易渗血,齿龈汞线,舌肿胀而有"齿印".病情严重及病程长者牙齿松动并易脱落.
肾脏损害:汞主要损害肾近曲小管,但不一定有自觉症状.尿检验除尿汞增加外,可见到尿蛋白、管型、N一乙酰一β一D一葡萄糖苷酶(NAG)、尿γ-谷氨酰转肽酶(γGT)、β2微球蛋白增加等变化.
其他:汞是全身性毒物,除上述中枢神经系统、肾脏及口腔病变外,已经动物实验或接触人群的调查所观察到的变化有生殖功能异常(月经紊乱、不育、异常生育、性欲减退、精子变异等)、汞毒性皮炎、汞毒性免疫功能障碍等.
诊断
急性汞中毒:短期内大量吸入高浓度的汞蒸气或汞无机化合物粉尘史,一起吸入者也发病,X线胸片在部分或大部分肺野见到密度较深的模糊阴影,并有肾脏损害及口腔炎等.需要与其他病因引起的肺炎、肾脏损害相鉴别.本病的特点是尿汞可巨量增加高达5mg/L左右,及时驱汞疗法能大量排汞并促使病情逐步好转.
慢性汞中毒:主要的诊断依据是长期的汞接触史、上述临床表现与尿汞增加.病情典型者诊断不难,但现在己少见这类病例,临床中常遇到的是早期轻度中毒患者,有时要反复观察一段时间后才能确定诊断.
临床诊断中的主要客观依据是不同程度的"三颤",但是健康人也有轻度的眼睑震颤,舌尖震颤要在病情重时才出现,都难以为凭.一般都以手指震颤作为不可少的依据,需注意的是一些健康人,特别是老年人,也常有手指震颤,但震颤细小,无意向性震颤倾向,也不因其他人的注意与自己的紧张而加重.
明显的写字、饮水震颤以及指鼻试验、对指试验阳性只在病情较重时才出现,所以,实际中常常以明确的神衰症状及生物监测中汞含量而确定诊断,普遍应用的是尿汞.但尿汞的排泄很不规则,同一人连续4一7天中24小时尿汞量可相差多倍,因此常取用其平均值.它与症状不一定平行.在同样的空气浓度下,各个接触者的尿汞常有明显差异.其正常值上限,不同检验方法及各地区的结果颇有不同.一般认为双硫棕法为0.25μmol/(0.O5mg/L),无火焰原子吸收法为0.1μmol/L(O.O2mg/L)此外,血汞的正常值上限为0.5μmol/L(0.01mg/L),唾液汞正常值上限为0.25μmol/L(0.05mg/L),发汞的正常值上限为4mg/100g,均可供参考.
汞中毒患者的红细胞氨基乙酰丙酸脱水酶(ALAD)也有减少,但远无铅中毒者明显,一般不作为诊断依据.
诊断分级通常分为四级:1、汞吸收,无明确的症状体征,但尿汞或尿驱汞量增加,超过正常值约2~4倍.2、轻度慢性汞中毒,有轻度的神衰症状,手指震颤或肾功能改变、口腔炎等,尿汞或尿驱汞量增加.3、中度慢性汞中毒,有明显的情绪紊乱或性格异常、手指震颤或肾功能改变、口腔炎等,尿汞及尿驱汞量增加.4、重度慢性汞中毒,有明显精神症状、突出的肢端震颤、中毒性脑病或中毒性肾病等表现,尿汞及尿驱汞量明显增加.
治疗
病因疗法一-驱汞
急性汞中毒:应及早注射大剂量驱汞药物,如二巯基丁二酸钠2~4g/d,分四次静脉缓慢注射;或用二巯基丙磺酸钠0.5~1g/d,分四次肌注.最初几天剂量较大,以后可用较小剂量,按照病情用药3~7天后停药2~3天.病重者需用药几个疗程,到尿汞接近正常为止.
此外,同时注射较大剂量的糖皮质激素,如地塞米松等,可促进病情恢复.如果肾功能出现衰竭征象,应及早进行血液透析.
慢性汞中毒:驱汞治疗的三要点是:小剂量、间歇用药、长期用药.具体措施视病情而定,如:二巯基丁二酸钠0.25~0.5g/d,缓慢静注;二巯基丙磺酸钠0.125~0.25g/d,肌注;或二巯基丁二酸lg/d,分2~4次口服.都是用药一日停药一日间歇用药.用药4周后可停药8~12周,以及按照病情需要决定用药,轻度及中度中毒患者分别?几个疗程.不宜连续多日用药,以防微量金属排出过多而引起络合综合征.个别患者对二巯基丁二酸钠或二巯基丁二酸过敏,应改用其他驱汞药物.
二巯基丙醇与青霉胺的驱汞效果差且副作用大,青霉胺更可引起过敏反应,都属淘汰药物.
其他综合治疗与对症治疗 与一般内科相同,不赘述.

重金属,对肝脏肾脏不好
Hg由于是液体所以容易形成蒸气被人体吸收,你只是皮肤接触了一点问题不大

水银又称汞,为液态银白色金属,常温下即能蒸发。体温计破碎后,水银掉在地上会形成许多水珠,如果不及时收集,就会很快挥发到空气中,水银蒸气有很大的毒性,通过人的呼吸道可进入神经系统,使人中毒。如果不小心碰到皮肤上也能进入人体,危害人体的健康。
水银中毒的临床表现有,全身症状为头痛、头昏、乏力、发热。口腔及消化道症状表现为齿龈红肿酸痛、糜烂出血、牙齿松动、龈槽溢脓,口腔有臭味,并有恶心、呕吐、...

全部展开

水银又称汞,为液态银白色金属,常温下即能蒸发。体温计破碎后,水银掉在地上会形成许多水珠,如果不及时收集,就会很快挥发到空气中,水银蒸气有很大的毒性,通过人的呼吸道可进入神经系统,使人中毒。如果不小心碰到皮肤上也能进入人体,危害人体的健康。
水银中毒的临床表现有,全身症状为头痛、头昏、乏力、发热。口腔及消化道症状表现为齿龈红肿酸痛、糜烂出血、牙齿松动、龈槽溢脓,口腔有臭味,并有恶心、呕吐、食欲不振、腹痛、腹泻。皮肤接触可出现红色斑丘疹,以四肢及头面部分布较多。少数患者可有肾损害,个别严重者可有咳嗽、胸痛、呼吸困难、绀紫等急性间质性肺炎的表现。
水银收集处理方法是,用湿润的小棉棒或胶带纸将洒落在地面上的水银粘集起来,放进可以封口的小瓶中,如饮料瓶等塑料瓶,并在瓶中加入少量水,瓶上写明“废弃水银”等标识性文字,交给本单位或社区居委会废液管理人员处理或送到环保部门专门处理。特别提醒广大市民注意,千万不要把收集起来的水银倒入下水道,以免污染地下水源。如果水银渗入地下水,人们饮用了含有重金属的水,就会危害人体健康。
对掉在地上不能完全收集起来的水银,可撒些硫磺粉,以降低水银毒性。因为硫磺粉与水银结合可形成难以挥发的硫化汞化合物,防止水银挥发到空气中危害人体健康.
水银短时间与皮肤接触,是没有关系的,对人体没有伤害.

收起

不会有什么危害

皮肤接触到水银没有危害的 只是要尽快清理干净,因为水银的成分是贡,高毒性。在常温下也能挥发很容易被墙壁和衣物吸收,人体长期吸入后会引起重金属中毒。