青霉素过敏反应发生的原因就是发生青霉素过敏的主要原因

来源:学生作业帮助网 编辑:作业帮 时间:2024/04/28 18:23:51
青霉素过敏反应发生的原因就是发生青霉素过敏的主要原因

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青霉素过敏反应发生的原因
就是发生青霉素过敏的主要原因

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回答1
青霉素过敏原因:随着免疫学和分子生物学技术的迅速发展,目前对青霉素过敏机制有了较多的认识.研究认为青霉素过敏反应的过敏原是制剂中高分子杂质.青霉素乃是由β-内酰胺和噻唑二个环组成的小分子药物,它本身没有抗原性,不能直接引发过敏反应.青霉素过敏原主要是青霉素与蛋白质、多肽等的结合物,其分子上含有二个以上青霉噻唑基团,就可以引发过敏休克反应.过敏原也可以是青霉素与体内蛋白质、多肽的结合物,但青霉素与自体蛋白结合物仅有很弱的抗原性,而且结合的速度是比较慢的.青霉素在培养发酵过程中同时可以形成青霉噻唑蛋白、多肽等具有强致敏性物质,若在青霉素生产工艺中未能完全去除就将残留在青霉素制品中,而成为重要的过敏原. 青霉素过敏因人而异,包括荨麻疹各类皮疹、白细胞减少、间质性肾炎、哮喘发作等和血清病型反应,甚至过敏性休克,可能死亡.
回答2
药物引起过敏机制相当复杂,但显然与药物本身和使用者两方面有关.从药物角度看,青霉素类本身并不是过敏原,引起患者过敏的是合成、生产青霉素过程中产生的杂质(青霉噻唑等高聚物).根据目前研究,青霉素过敏反应和其他药物过敏反应相似,都是由于药物半抗原进入人体后与体内组织蛋白结合成完全抗原,因而刺激人体产生免疫反应的结果.青霉素过敏反应的致敏物质是什么呢?在研究青霉素过敏反应中曾经发现青霉素分子在pH7.5水溶液中很快重新排列成青霉素烯酸,进而分解为青霉素噻唑酸.这种青霉素噻唑酸可与人体组织内的γ-球蛋白和白蛋白结合成青霉噻唑蛋白.这种青霉噻唑蛋白即是引起青霉素过敏反应的主要致敏物质.在刚发生过敏反应患者的血清中可以测出青霉素噻唑抗体,这也证实了青霉噻唑蛋白在形成过敏反应中的重要作用.青霉噻唑蛋白不但在人体内形成,也可以在青霉素生产过程或储存过程中形成,特别是提纯精制的纯度差或含有杂质较多时青霉素溶液本身就可能含有青霉噻唑蛋白,注射这种青霉素溶液,就可能直接引起青霉素过敏反应,甚至发生过敏性休克.
回答3
青霉素过敏反应发生的原因还不完全清楚,根据目前研究,认为有以下几点:
(1)药物刺激人体产生免疫反应.注射青霉素后,药物半抗原进入人体内,与体内组织蛋白合成完全抗原,因而刺激人体产生免疫反应.
(2)青霉噻唑蛋白是主要致敏物质.青霉素进入人体后,会很快排列成青霉烯酸,进而分解为青霉噻唑酸.这种青霉噻唑酸可与人体尤其是高度过敏性体质组织内的Y-球蛋白和白蛋白结合成青霉噻唑蛋白引起过敏.
(3)药物本身含杂质直接致敏.青霉素质量是反映过敏率的试金石.因为提纯精度差或含有杂质较多时,青霉素溶液本身就可能含有青霉噻唑蛋白,可直接引起过敏反应,甚至过敏性休克.

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